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お名前		（全角） 例）都市太郎
フリガナ		（全角カナ） 例）トシタロウ
性別		男性女性
住所		〒-（半角英数） 例）016-0838
		（全角） 例）秋田県秋田市八橋三和町２−１
		（全角） 例）エムワンビル１Ｆ
電話番号		--（半角英数） 例）018-864-7710
携帯番号		--（半角英数） 例）090-000-0000
Ｅメールアドレス		（半角英数） 例）info@tc-create.com
連絡方法		固定電話携帯電話Ｅメール
ご相談内容

参加申込みの方は、差し支えなければ以下もご記入下さい。

現在お住いの 建物の種類		▼下記よりお選びください マンション 一戸建て（木造住宅） 一戸建て（2×4） 一戸建て（プレハブ） 一戸建て（鉄筋コンクリート） その他
ご希望の リフォーム時期		今すぐ　半年以内　一年以内 将来的に　取りあえず話しを聞きたい
ご希望のリフォーム の種類（複数可）		キッチン　トイレ・洗面　浴室　玄関　内装 サッシ　エクステリア　外壁　屋根 増改築　全面改装　その他
家族人数		人（半角英数）
家族構成		ご本人配偶者様祖父祖母 お子様人その他人
ご予算		万円（半角英数）